Motilium innehåller domperidon och används främst för kortvarig lindring av illamående och kräkningar. Mängden per dos bestäms individuellt för varje person, och substansen kan påverka magsäckens…
Motilium innehåller domperidon och används främst för kortvarig lindring av illamående och kräkningar. Mängden per dos bestäms individuellt för varje person, och substansen kan påverka magsäckens motilitet.
Motilium innehåller domperidon, även kallat Domperidone. Substansen hör till gruppen antiemetika och gastrointestinala medel, på engelska Antiemetics och Gastrointestinal Agents. I WHO:s ATC-system klassas domperidon som ett motilitetsstimulerande medel.
Motilium innehåller den aktiva substansen domperidon, även kallad Domperidone. Domperidon hör till antiemetika och gastrointestinala medel och klassas som ett motilitetsstimulerande medel.
Motilium används främst när illamående och kräkningar behöver lindras under en begränsad period. Domperidon kan även påverka magsäckstömningen, men europeiska begränsningar innebär att behandling av uppblåsthet, halsbränna eller ospecifik dyspepsi inte är den godkända huvudindikationen.
Europeiska läkemedelsmyndigheten EMA har bedömt att nyttan kvarstår för illamående och kräkningar när domperidon används med återhållsam dosering och kort behandlingstid. För dyspepsi, en samling besvär som tidig mättnad, obehag efter mat och övre buksmärta, räcker evidensen inte för att stödja rutinmässig användning av domperidon. [2] (ema.europa.eu)
De flesta som får biverkningar beskriver dem som hanterbara, men Motilium passar inte varje situation. Huvudvärk, muntorrhet, magknip, diarré, dåsighet och yrsel kan förekomma. En del märker inga tydliga biverkningar alls.
Domperidon kan också höja prolaktin, ett hormon från hypofysen. Det kan ge ömma bröst, mjölksekretion, oregelbundna menstruationer eller sexuella besvär hos vissa personer. Dessa reaktioner är inte alltid farliga, men de ska tas på allvar om de blir tydliga eller besvärliga.
Sök vård snabbt vid hjärtklappning, svimningskänsla, svår yrsel, andnöd eller bröstsmärta. Sådana symtom kan passa med en rytmrubbning och ska inte avfärdas som vanlig magoro.
Domperidon är en perifer dopamin-2-receptorantagonist. Dopamin kan bromsa rörelserna i den övre delen av mag-tarmkanalen och samtidigt bidra till signaler som utlöser illamående. När domperidon blockerar D2-receptorerna minskar dopamins bromsande effekt på magsäckens motorik och på området som styr kräkreflexen.
Domperidon passerar blod-hjärnbarriären i begränsad grad jämfört med metoklopramid, vilket förklarar den lägre benägenheten för vissa neurologiska biverkningar hos vuxna. Effekten är främst perifer, med fokus på övre mag-tarmkanalen snarare än en bred påverkan på centrala nervsystemet. [1] (ema.europa.eu)
Motilium och metoklopramid används båda vid illamående och vissa former av gastrointestinal dysmotilitet. Båda påverkar dopamin D2-receptorer, men de skiljer sig i hur mycket de når centrala nervsystemet och därmed i vilken typ av biverkningar som blir mest framträdande.
| Egenskap | Motilium med domperidon | Metoklopramid |
|---|---|---|
| Huvudsaklig verkan | Perifer D2-blockad med prokinetisk och antiemetisk effekt | D2-blockad med tydligare central nervsystemspåverkan |
| Neurologisk riskprofil | Lägre risk för extrapyramidala symtom hos vuxna | Högre risk för extrapyramidala symtom, rastlöshet och dystoni |
| Central begränsning | Hjärtrytmrisk och interaktioner via CYP3A4 | Neurologiska biverkningar och begränsad behandlingstid |
Extrapyramidala symtom betyder rörelsestörningar som rastlöshet, muskelstelhet, krampliknande nack- eller käkrörelser och ofrivilliga rörelser. De ses oftare med metoklopramid eftersom substansen lättare når hjärnan. Motilium har en annan avvägning: mindre central påverkan hos vuxna, men en mer uttalad försiktighet kring hjärtats elektriska retledningssystem.
En systematisk översikt publicerad 2023 fann stöd för att både domperidon och metoklopramid kräver vaksamhet kring kardiovaskulära, endokrina och neurologiska biverkningar. Valet styrs därför av orsaken till illamåendet, övriga läkemedel, ålder och individuella riskfaktorer. [4] (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
I klinisk praxis är Motilium främst ett korttidsläkemedel för rätt symtomprofil, inte ett medel för långvariga ospecifika magbesvär. Läkare brukar först fråga om hjärtbesvär, svimning, tidigare EKG-avvikelser och samtidig medicinering. Den genomgången kan kännas detaljerad, men den avgör om domperidon är en rimlig behandling eller om en annan väg är bättre.
Förväntningen bör vara symtomlindring, inte en lösning på grundorsaken. Om illamåendet återkommer ofta behöver bakomliggande orsaker som migrän, infektion, graviditet, läkemedelsbiverkningar, magsäckssjukdom eller metabol påverkan bedömas. WHO:s ATC-klassificering placerar domperidon bland medel som påverkar gastrointestinal motilitet, vilket speglar dess specifika roll snarare än ett brett användningsområde.
Berätta om tidigare hjärtsjukdom, svimningar, rytmrubbningar, leverpåverkan och alla andra läkemedel du använder. EMA:s domperidongranskning från 2014 lyfter QT-förlängning, samtidig användning av starka CYP3A4-hämmare och hjärtsjukdom som centrala riskområden. Även lågt kalium eller magnesium kan påverka säkerheten. En genomgång före start kan därför ändra behandlingsvalet helt.
Äldre personer kan vara känsligare för domperidons hjärtrytmrisk, främst när flera läkemedel används samtidigt eller när hjärt- och njurfunktion är nedsatt. EMA beskrev 2014 en högre riskprofil hos personer över 60 år, vilket gör kort behandlingstid och individuell dosering extra relevant. Yrsel och vätskebrist kan dessutom få större följder hos äldre. Nytillkommen hjärtklappning, svaghet eller svimningskänsla behöver tas på allvar.
Ta inte fler tabletter på eget initiativ om illamåendet eller kräkningarna inte förbättras. Symtomen kan bero på något som Motilium inte behandlar, som migrän, infektion, magsår, graviditet, läkemedelsreaktion eller annan sjukdom i mag-tarmkanalen. Läkemedelsverket har sedan EMA:s omprövning 2014 betonat säker läkemedelsanvändning där rätt diagnos och riskbedömning väger lika tungt som symtomlindring. Sök vård vid ihållande kräkningar, uttorkning, svår buksmärta eller blodiga kräkningar.
Kombinationen med klaritromycin ska undvikas eftersom klaritromycin kan hämma CYP3A4 och öka exponeringen för domperidon. Båda läkemedlen kan också bidra till en ökad risk för påverkan på hjärtats rytm. En farmakokinetisk översikt i PubMed från 2010 visar att klaritromycin kan ge tidsberoende hämning av CYP3A-enzymer. Ett antibiotikaval behöver därför alltid bedömas tillsammans med övrig medicinering.
Ta inte dubbel mängd för att kompensera en missad dos. Om det är nära nästa planerade tillfälle fortsätter du enligt den individuella behandlingsplanen. Motilium är avsett för kortvarig användning, och en enstaka missad dos ska inte leda till att behandlingen förlängs på egen hand. EMA:s rekommendationer från 2014 bygger just på lägsta effektiva exponering under kortast möjliga tid.
Din beställning kommer att packas säkert och skickas inom 24 timmar. Så här kommer ditt paket att se ut (bilder på en faktisk skickad vara). Det har storleken och utseendet av ett vanligt privat brev (9,4x4,3x0,3 tum eller 24x11x0,7 cm) och dess innehåll kan inte ses.
Baserat på 4 recensioner
Jag märkte en tydlig förbättring samma dag och kunde få i mig små måltider igen. Jag blev lite torr i munnen, men det var överkomligt när behandlingen var kort.
Kristianstad Under några dagar 11 nov. 2026Illamåendet lättade, men jag fick huvudvärk första dygnet och avslutade när symtomen hade lugnat sig. För mig fungerade det bäst som en kort lösning, inte som något att fortsätta med.
Kiruna Under en kort period 20 okt. 2026Läkaren gick igenom min medicinlista innan Motilium sattes in. Det kändes tryggt eftersom jag har haft hjärtklappning tidigare, och jag märkte ingen ny rytmkänning under de få dagar jag använde det.
Helsingborg Under några dagar 31 okt. 2026Kräkningarna minskade, men jag blev yr när jag reste mig snabbt. Jag tog det lugnt resten av dagen och använde inte fler tabletter än jag behövde.
Västerås Under en dag 15 okt. 2026
