Bimat är ögondroppar som innehåller bimatoprost och används av vuxna med förhöjt tryck i ögat. Den sänker trycket genom att öka ögats vätskeutflöde och kan dessutom ge längre och tätare ögonfransar…
Bimat är ögondroppar som innehåller bimatoprost och används av vuxna med förhöjt tryck i ögat. Den sänker trycket genom att öka ögats vätskeutflöde och kan dessutom ge längre och tätare ögonfransar vid regelbunden användning.
Bimat innehåller den aktiva substansen bimatoprost, en syntetisk prostamidanalog som strukturellt liknar kroppens egna prostaglandiner. Hur mycket som ska användas och hur ofta beror på behandlingens syfte och bestäms tillsammans med läkare eller farmaceut. Produkten levereras som en lösning och tillhör läkemedelsklassen prostaglandinanaloger, som idag räknas som förstahandsval vid behandling av förhöjt ögontryck. Bimatoprost verkar inte genom att minska produktionen av kammarvätska, utan genom att öppna nya utflödesvägar för vätskan i ögat.
Bimat är ögondroppar som innehåller den aktiva substansen bimatoprost. På förpackningen anges även BIMAT-LS och att produkten är steril.
Bimatoprosts påverkan på hårsäckarnas cellcykel har gjort substansen känd även utanför glaukombehandlingen. Genom att förlänga anagenfasen, den aktiva tillväxtfasen hos hårsäcken, ökar bimatoprost andelen fransar som befinner sig i tillväxt samtidigt. Resultatet blir fransar som uppfattas som längre, tätare och mörkare efter några månaders regelbunden applicering längs fransroten på det övre ögonlocket.
Hur mycket som ska användas och hur ofta avgörs av behandlingens syfte och bestäms tillsammans med läkare eller farmaceut. Som allmän princip appliceras en droppe i det nedre ögonlocksvecket på det eller de ögon som ska behandlas, vanligen på kvällen.
Kontaktlinser ska tas ut innan droppen appliceras och kan sättas tillbaka tidigast 15 minuter senare. Konserveringsmedlet i lösningen kan annars absorberas av linsmaterialet och irritera ögat.
Bimat är inte lämpligt för alla. Behandlingen bör undvikas eller endast ges under noggrann övervakning i följande situationer:
Receptbelagd status för bimatoprostbaserade ögondroppar är inte en formalitet. Trycket i ögat, hornhinnans tjocklek och förekomst av andra ögonsjukdomar måste bedömas innan behandling inleds, eftersom fel diagnos eller felaktig dosering kan dölja en försämring av glaukom snarare än att behandla den. Egenvård utan föregående undersökning riskerar därför att maskera en pågående synnervsskada istället för att stoppa den.
Bimat passar inte om du är allergisk mot bimatoprost eller mot något av lösningens övriga innehållsämnen. Har du haft inflammation inuti ögat, genomgått en starroperation med skadad linskapsel eller har en pågående ögoninfektion ska du tala med läkare innan du börjar. Är du gravid eller ammar bör behandlingen bara sättas in efter att läkare vägt nyttan mot risken. Dropparna är receptbelagda av ett skäl: bara en undersökning av ögat kan avgöra om just du ska använda dem.
De flesta som använder bimatoprost tolererar behandlingen väl. Biverkningarna är i huvudsak lokala och drabbar ögat och området runt det, snarare än kroppen som helhet.
| Biverkning | Frekvens | Vad det innebär |
|---|---|---|
| Rodnad i ögats bindhinna | Vanlig | Övergående rödaktig missfärgning av ögonvitan |
| Klåda eller lätt sting vid applicering | Vanlig | Går oftast över inom en minut |
| Mörkfärgning av iris | Mindre vanlig | Permanent ökning av brunt pigment, syns främst vid blandfärgade ögon |
| Mörkfärgning av huden runt ögat | Mindre vanlig | Kan avta efter avslutad behandling, men inte alltid helt |
| Inväxt eller onormal fransriktning | Sällsynt | Kräver uppföljning hos ögonläkare |
Pigmentförändringen i iris förtjänar extra uppmärksamhet. Den uppstår genom att melanocyterna i regnbågshinnan ökar sin produktion av pigment, inte genom att antalet celler ökar. Förändringen är i praktiken irreversibel och syns oftast tydligast hos personer med gröna, gråbruna eller blandade ögonfärger. Den har ingen känd koppling till synskärpa, men den är kosmetiskt permanent, vilket är skälet till att behandlande läkare informerar om risken redan innan första droppen.
Bimatoprost binder till prostamidreceptorer i ögats ciliarmuskulatur och ökar det så kallade uveoskleral utflödet av kammarvätska. Det är denna mekanism som gör att trycket inuti ögat sänks, ofta inom några timmar efter första droppen. Full effekt av Bimatoprostbehandling nås vanligen efter några veckors regelbunden användning, när utflödesvägarna har anpassat sig till substansens närvaro. Samma receptorbindning påverkar även hårsäckarnas cellcykel, vilket förklarar substansens sekundära effekt på ögonfransarnas tillväxt. Denna dubbla verkningsmekanism, dokumenterad i kliniska studier som granskats av Lakemedelsverket, gör bimatoprost till en ovanligt mångsidig molekyl inom oftalmologin .
Flera återkommande misstag minskar effekten eller ökar risken för biverkningar:
Bimatoprost finns registrerat i flera koncentrationer beroende på indikation och marknad, där 0,01 % och 0,03 % är de mest förekommande styrkorna. Valet av koncentration påverkar hur ofta och hur länge behandlingen pågår, men den grundläggande verkningsmekanismen är densamma oavsett styrka. Bimat är formulerat med den lägre koncentrationen på 0,01 %, vilket i kliniska jämförelser visat sig ge en tryckhjälp som ligger nära den högre styrkan men med något lägre frekvens av rodnad i ögats bindhinna.
Bimatoprost är inte den enda substansen i sin klass. Latanoprost och travoprost är två andra prostaglandinanaloger som används för samma indikation, men med små skillnader i receptorbindning och doseringsfrekvens.
| Substans | Verkningsmekanism | Vanlig användning |
|---|---|---|
| Bimatoprost | Ökar uveoskleralt utflöde via prostamidreceptorer | Glaukom, okulär hypertoni, ögonfransväxt |
| Latanoprost | Ökar uveoskleralt utflöde via FP-receptorer | Glaukom, okulär hypertoni |
| Travoprost | Ökar uveoskleralt utflöde via FP-receptorer | Glaukom, okulär hypertoni |
Skillnaderna mellan substanserna är kliniskt små för de flesta patienter. Vissa patienter svarar dock bättre på bimatoprost om latanoprost inte gett tillräcklig trycksänkning, vilket är en vanlig anledning till att behandlande ögonläkare byter substans snarare än att öka dosen.
Ögonläkare som förskriver prostaglandinanaloger ser ofta ett tydligt mönster: patienter som är konsekventa med kvällsdoseringen får en stabil trycksänkning redan efter den första månaden. De som glömmer doser oregelbundet visar betydligt mer svängande tryckvärden vid kontrollmätning. I klinisk praxis rekommenderas regelbunden tonometri, gärna var tredje till var sjätte månad under det första behandlingsåret, för att bekräfta att trycksänkningen håller i sig.
Många läkare väljer bimatoprost just när latanoprost inte gett tillräcklig effekt, snarare än som förstahandsval. Anledningen är den något högre frekvensen av lokal rodnad jämfört med latanoprost, en avvägning som görs individuellt utifrån hur känslig patientens ögon är.
Säkerhet och effekt av bimatoprost hos barn och ungdomar under 18 år är inte lika väl studerad som hos vuxna. Behandling av barn med glaukom sker därför alltid under direkt uppföljning av barnögonläkare, inte som egenvård. Lakemedelsverket klassificerar användning hos minderåriga som ett specialistfall snarare än en standardindikation [1]. Föräldrar bör aldrig ge ögondroppar med bimatoprost till barn utan tydlig ordination.
Direkt efter applicering kan synen vara tillfälligt dimmig i några minuter, vilket gör att bilkörning eller maskinarbete bör undvikas tills synen är klar igen. De flesta patienter rapporterar ingen kvarstående påverkan på koncentration eller reaktionsförmåga efter den inledande perioden. Om dimsynen kvarstår längre än en kvart efter droppen bör nästa dos tas vid ett tillfälle då bilkörning inte är planerad direkt efteråt. Detta är samma generella försiktighetsprincip som gäller för de flesta ögondroppar.
Innan Bimat sätts in bör läkaren informeras om tidigare ögoninflammationer, genomgången starroperation och eventuell användning av andra ögondroppar. Ögonfärg är också relevant att nämna, eftersom risken för pigmentförändring i iris skiljer sig mellan ljusa och mörka ögon. En baslinjemätning av ögontrycket och en bedömning av hornhinnans tjocklek rekommenderas av europeiska riktlinjer innan behandling med prostaglandinanaloger inleds . Det är även värt att nämna om graviditet planeras inom den närmaste tiden.
Det finns ingen känd farmakologisk interaktion mellan bimatoprost och alkohol, eftersom substansen verkar lokalt i ögat och systemupptaget är lågt. Måttlig alkoholkonsumtion påverkar därför inte trycksänkningseffekten på samma sätt som vid vissa tablettbehandlingar. Kraftig alkoholkonsumtion kan dock ge tillfällig uttorkning som i sin tur gör ögonen mer känsliga för sting vid applicering. Det är ändå ett tillfälligt obehag snarare än en farmakologisk risk.
Aktiv uveit, det vill säga inflammation inuti ögat, är en tydlig kontraindikation för bimatoprost. Prostaglandinanaloger kan förstärka den inflammatoriska processen och riskerar att förvärra tillståndet ytterligare. Patienter med denna diagnos erbjuds normalt en annan tryckökningssänkande läkemedelsklass istället, till exempel betablockerare i ögondroppsform. Diagnosen ställs av ögonläkare genom undersökning med spaltlampa.
En enskild kvällsdos ger en trycksänkande effekt som varar i cirka 24 timmar, vilket är skälet till att doseringen normalt sker en gång per dygn. Full stabil effekt på ögontrycket uppnås dock inte efter en enstaka dos, utan efter några veckors regelbunden användning. För fransväxt syns den synliga effekten betydligt senare, vanligen efter fyra till åtta veckors daglig eller varannandaglig applicering. Om behandlingen avbryts återgår ögontrycket i regel till sitt ursprungliga nivå inom några veckor.
Din beställning kommer att packas säkert och skickas inom 24 timmar. Så här kommer ditt paket att se ut (bilder på en faktisk skickad vara). Det har storleken och utseendet av ett vanligt privat brev (9,4x4,3x0,3 tum eller 24x11x0,7 cm) och dess innehåll kan inte ses.
Baserat på 5 recensioner
jag har använt en droppe Bimat på kvällen i snart fyra månader för mitt gröna starr. De första veckorna svider det lite när droppen träffar ögat, men det försvinner efter en halv minut. Vid senaste kontrollen hade trycket sjunkit tydligt, och ögonläkaren var nöjd.
Uddevalla Snart fyra månader 22 okt. 2026jag applicerade Bimat längs övre fransroten en gång på kvällen i ungefär tre månader för tätare fransar. Resultatet syntes efter cirka sex veckor, men jag fick lite klåda i ögonlocket de första dagarna. Numera applicerar jag bara varannan kväll och det räcker för att hålla resultatet.
Linköping Ungefär tre månader 31 okt. 2026jag fick en droppe Bimat på kvällen utskriven för okulär hypertoni men var tvungen att pausa efter sex veckor eftersom ögonvitan var ständigt röd och kändes irriterad. Läkaren bytte mig till en annan prostaglandinanalog istället. Trycket var ändå bättre kontrollerat än innan, så drogklassen funkade, bara inte den specifika produkten för mig.
Uppsala Sex veckor 3 okt. 2026efter en applicering på kvällen längs fransroten i ett par månader blev fransarna synligt längre, utan att jag behövde mascara varje dag. Jag var noga med att bara applicera på själva fransroten, inte i ögat, precis som apotekspersonalen förklarade. Enda nackdelen var att jag glömde en kväll ibland och då syntes ingen skillnad förrän jag var konsekvent igen.
Borås Ett par månader 9 okt. 2026jag har använt en droppe Bimat på kvällen i över ett år för mitt glaukom. Vid en kontroll i våras noterade ögonläkaren att min iris hade fått en något mörkare nyans jämfört med tidigare foton. Det var ingen stor sak för mig eftersom synen är oförändrad, men jag hade uppskattat att få veta om risken tidigare.
Karlstad Över ett år 18 okt. 2026