Aciclovir hämmar herpesvirusets förökning i infekterade celler och används vid herpes simplex samt varicella-zoster-virus. Tabletterna är avsedda för vuxna och andra patienter när vården bedömer att…
Aciclovir hämmar herpesvirusets förökning i infekterade celler och används vid herpes simplex samt varicella-zoster-virus. Tabletterna är avsedda för vuxna och andra patienter när vården bedömer att systemisk behandling behövs. Effekten blir bäst när behandlingen börjar tidigt, men läkemedlet tar inte bort viruset ur kroppen.
Aciclovir är ett antiviralt läkemedel där aciklovir är den aktiva substansen. Läkemedlet används mot infektioner orsakade av herpesvirus, men det eliminerar inte viruset och botar inte en latent infektion.
En latent infektion innebär att viruset finns kvar i kroppen i ett vilande tillstånd efter det första utbrottet. Aciclovir minskar virusets förökning under ett aktivt utbrott. Immunförsvaret behöver fortfarande kontrollera infektionen på längre sikt.
Aciclovir på den här produktsidan är tabletter med aciklovir. Tablettbehandling ger systemisk exponering och skiljer sig från lokal kräm, som används på huden i andra behandlingssituationer. Regimen för den valda styrkan ska bekräftas med hälso- och sjukvården innan behandlingen börjar.
Aciklovir förekommer även i andra styrkor i läkemedelsvården, men det betyder inte att en annan styrka passar för samma infektion eller samma patient. Njurfunktion, ålder, immunstatus och infektionens svårighetsgrad påverkar dosvalet.
Aciclovir används vid herpes simplex-infektioner, inklusive munherpes och genital herpes. Det kan också användas mot infektioner som orsakas av varicella-zoster-virus, till exempel bältros. Behandlingsmål och dosering beror på infektionens plats, svårighetsgrad, återkommande mönster, njurfunktion och immunstatus.
Munherpes, även kallat herpes labialis, ger ofta stickningar, sveda och vätskefyllda blåsor vid läpparna eller runt munnen. Tidig behandling kan vara mest användbar när den startas redan under sticknings- eller svidandefasen.
Tabletter är inte nödvändiga vid varje lindrigt munsår. Läkemedelsbedömning blir mer relevant vid stora, smärtsamma eller återkommande utbrott, vid nedsatt immunförsvar eller när infektionen sprider sig utanför det vanliga området.
Tvätta händerna efter kontakt med såret. Undvik att peta på blåsorna och dela inte läppbalsam, handdukar eller bestick under ett aktivt utbrott. Smittsamheten kan finnas kvar tills huden har läkt.
Genital herpes orsakas oftast av herpes simplex-virus typ 1 eller typ 2. Det första utbrottet kan ge smärtsamma blåsor, sår, sveda vid urinering, feber och svullna lymfkörtlar. Ett första genitalt utbrott bör bedömas av vården eftersom andra infektioner kan ge liknande symtom.
Återkommande genital herpes kan behöva en annan behandlingsstrategi än det första utbrottet. Vissa patienter får behandling endast vid symtom, medan andra med täta utbrott kan behöva förebyggande behandling under en period.
Viruset kan överföras även när inga blåsor syns. Kondom eller annat barriärskydd kan minska risken, men ger inte fullständigt skydd eftersom virus kan finnas på hud som inte täcks. Undvik sexuell kontakt vid blåsor, sår eller tydliga förkänningar.
Bältros uppstår när varicella-zoster-virus, som orsakar vattkoppor, aktiveras på nytt i en nerv. Typiska symtom är brännande eller skärande smärta följd av blåsor på ena sidan av kroppen.
Snabb vårdkontakt krävs vid utslag nära ögat, ansiktsförlamning, kraftig smärta, omfattande utslag eller tydlig sjukdomskänsla. Personer med nedsatt immunförsvar behöver bedömas tidigt även vid mindre utbredda förändringar.
Regimen för den valda styrkan ska bekräftas med hälso- och sjukvården innan behandlingen börjar. Dosering och behandlingstid varierar beroende på om behandlingen gäller munherpes, genital herpes, bältros, förebyggande behandling eller en mer omfattande infektion.
Barn, äldre personer och patienter med njursjukdom kan behöva ett annat doseringsintervall. Vid nedsatt immunförsvar kan behandlingen också behöva planeras annorlunda.
Använd ett enkelt doseringsschema i telefonen eller på papper. Det minskar risken för två doser för nära varandra, särskilt vid behandling flera gånger dagligen.
Krossa eller dela inte tabletten om det inte har bekräftats att det är lämpligt för den aktuella produkten. En delad tablett kan ge en felaktig mängd och göra det svårare att följa ordinationen.
Vid bältros ger tidig behandlingsstart större möjlighet att minska virusförökningen och komplikationer. Vid genital herpes eller munherpes kan läkaren använda en kortare kur, medan förebyggande behandling kan pågå längre.
Kvarstående feber, tilltagande smärta, nya utslag efter avslutad kur eller utebliven förbättring kräver medicinsk bedömning. Sluta inte behandlingen i förtid bara för att huden ser bättre ut, såvida vården inte säger något annat.
Aciclovir är inte lämpligt för dig om du har haft en allvarlig allergisk reaktion mot aciclovir eller mot närbesläktade antivirala ämnen.
En tidigare mild hudreaktion ska också nämnas innan behandling startar.
Informera vården före behandlingen om du:
Graviditet och amning innebär inte automatiskt att aciklovir aldrig får användas. Läkaren väger infektionens svårighetsgrad mot behandlingsbehovet. Vid njursjukdom kan dosen eller dosintervallet behöva ändras.
Vanliga besvär vid aciklovirbehandling är huvudvärk, illamående, diarré och magont. De är ofta milda, men ihållande eller uttalade symtom bör bedömas. Hudutslag kan förekomma och ska följas noggrant.
Illamående kan ibland minska om tabletten tas med ett glas vatten och i samband med lätt mat, om doseringsanvisningen tillåter det. Diarré kan leda till vätskebrist, vilket är extra olämpligt när njurarna samtidigt ska utsöndra aciklovir.
Huvudvärk kan vara övergående. Undvik att ta fler smärtstillande läkemedel än rekommenderat, särskilt om du har njurproblem eller redan använder andra läkemedel som påverkar njurarna.
En ovanlig men viktig detalj är neurologiska symtom. Förvirring, hallucinationer, kraftig dåsighet, skakningar eller kramper kräver snabb vårdkontakt, särskilt hos äldre patienter eller personer med nedsatt njurfunktion.
Sök akut hjälp vid andningssvårigheter, ansiktssvullnad, svullnad i läppar eller tunga, svimning eller snabbt tilltagande allergiska symtom. Omfattande blåsbildning, hudavlossning eller sår i mun och ögon kan vara tecken på en allvarlig hudreaktion.
Avsluta inte en pågående behandling utan medicinsk vägledning vid vanliga milda besvär, men ta omedelbart kontakt med vården vid förvirring, hallucinationer, kramper, kraftigt minskad urinmängd eller svullnad. Läkemedelsverket anger njurpåverkan och neurologiska reaktioner som viktiga säkerhetsområden vid systemisk behandling med aciklovir [2].
Aciklovir omvandlas först till en aktiv form i celler som är infekterade av herpesvirus. Den aktiva formen hämmar virusets DNA-polymeras, ett enzym som viruset behöver för att kopiera sitt arvsmaterial. Virusets förökning bromsas därför främst i infekterade celler, medan friska celler påverkas mindre.
Europeiska läkemedelsmyndigheten EMA beskriver aciklovir som en nukleosidanalog med antiviral verkan mot herpes simplex-virus och varicella-zoster-virus [1].
Följande misstag kan försämra behandlingsresultatet:
Tvätta händerna efter kontakt med blåsor. Använd separata handdukar under aktiva utbrott. Smärta, utslag eller feber som inte följer det förväntade förloppet ska bedömas, särskilt om symtomen sitter nära ögat eller omfattar stora hudområden.
Valaciklovir och famciklovir är antivirala alternativ som kan användas vid vissa herpesvirusinfektioner. Valaciklovir omvandlas i kroppen till aciklovir. Famciklovir har en annan aktiv substans, men används också mot vissa herpesvirus.
| Behandling | Aktiv substans och princip | Viktiga skillnader |
|---|---|---|
| Aciclovir | Aciklovir hämmar herpesvirusets DNA-kopiering | Kan kräva flera doseringstillfällen och njuranpassning |
| Valaciklovir | Omvandlas till aciklovir i kroppen | Kan ge ett annat doseringsschema, men njurfunktion är fortfarande viktig |
| Famciklovir | Famciklovir omvandlas till en aktiv antiviral metabolit | Valet beror på infektion, patientfaktorer och produktresumé |
Ingen av behandlingarna passar bäst för alla. Valet påverkas av infektionens typ, första eller återkommande utbrott, njurfunktion, immunstatus, tidigare behandling och hur lätt det är att följa doseringsschemat.
I klinisk praxis bedömer läkare först vilken typ av herpesvirusinfektion som behandlas. Ett första genitalt utbrott, bältros nära ögat och infektion hos en person med nedsatt immunförsvar kräver mer än en enkel bedömning av hudens utseende.
Läkare tittar också på njurfunktion, vätskeintag, ålder och andra läkemedel. En patient kan ha rätt antiviral behandling men ändå behöva ett ändrat dosintervall. Den praktiska nyttan minskar om doserna tas oregelbundet eller om behandlingen startar långt efter symtomdebut.
Aciclovir minskar virusets aktivitet. Det ersätter inte smittförebyggande åtgärder, diagnostik eller behandling av smärta och andra komplikationer. Vid återkommande genital herpes kan en läkare diskutera tillfällig behandling vid utbrott eller längre förebyggande behandling.
En enskild dos har inte en fast verkningstid som gäller alla patienter. Aciklovir utsöndras huvudsakligen via njurarna, och dosintervallet bestäms därför utifrån infektion, njurfunktion och ordinerad regim. EMA:s produktinformation från 2025 beskriver att doseringen ska anpassas efter klinisk situation och njurfunktion [1].
Aciclovir behöver vanligtvis inte trappas ned på samma sätt som vissa läkemedel för nervsystemet. När behandlingen avslutas minskar läkemedlets antivirala effekt, medan herpesvirus kan finnas kvar latent i kroppen. En ordinerad kur ska slutföras enligt instruktionen, och längre förebyggande behandling ska avslutas enligt plan från vården. Läkemedelsverket beskriver i produktinformationen från 2024 hur behandlingen ska avslutas för den aktuella infektionen.
Kurlängden beror på om behandlingen gäller ett första utbrott, återkommande herpes, bältros eller förebyggande behandling. Långvarig användning kan förekomma när läkare bedömer att återkommande utbrott motiverar det, men njurfunktion och biverkningar behöver följas. NICE:s vägledning om herpesvirusinfektioner från 2024 betonar att behandlingsvalet ska anpassas till patientens symtom och återfallsfrekvens [3].
Alkohol har ingen etablerad direkt interaktion med aciklovir som automatiskt förbjuder kombinationen. Alkohol kan ändå bidra till vätskebrist och göra yrsel, illamående eller trötthet mer besvärande. Vid bältros, feber, diarré, njursjukdom eller flera läkemedel är det klokt att avstå från alkohol tills behandlingen är avslutad och vätskeintaget fungerar normalt. EMA:s produktinformation från 2025 ger vägledning om säker användning och möjliga biverkningar.
Andningssvårigheter, ansikts- eller tungsvullnad, omfattande blåsor, hudavlossning och svimning kräver akut vårdkontakt. Förvirring, hallucinationer, kramper, kraftigt minskad urinmängd eller snabbt ökande svullnad är också varningssignaler. Vid sådana symtom ska nästa dos inte tas innan akut vård har gett instruktioner. Läkemedelsverket anger i säkerhetsinformationen från 2024 att dessa symtom kräver snabb medicinsk bedömning.
Din beställning kommer att packas säkert och skickas inom 24 timmar. Så här kommer ditt paket att se ut (bilder på en faktisk skickad vara). Det har storleken och utseendet av ett vanligt privat brev (9,4x4,3x0,3 tum eller 24x11x0,7 cm) och dess innehåll kan inte ses.
Baserat på 5 recensioner
Fredrik, 60 - Södertälje, tog 400 mg Aciclovir enligt ordination i fem dagar vid ett återkommande munsår. Stickningarna minskade efter några dagar, men han upplevde lätt huvudvärk under den första behandlingen.
Södertälje Fem dagar 3 okt. 2026Göran, 40 - Sundsvall, fick 400 mg Aciclovir i fem dagar vid genital herpes. Han började behandlingen tidigt och tyckte att utbrottet blev mer hanterbart, men behövde använda påminnelser för att hålla dosintervallen.
Sundsvall Fem dagar 13 okt. 2026Anders, 63 - Borlänge, använde 400 mg Aciclovir i sju dagar vid bältros efter medicinsk bedömning. Smärtan försvann inte direkt, vilket han först blev besviken över, men hudutslagen började sedan läka gradvis.
Borlänge Sju dagar 22 okt. 2026Viktor, 50 - Gävle, beskrev god tolerans under en fem dagar lång kur med 400 mg Aciclovir mot herpes. Han fick diarré och drack mindre än vanligt, så behandlingen behövde följas upp med fokus på vätska och njurfunktion.
Gävle Fem dagar 26 okt. 2026Erik, 58 - Uddevalla, tog 400 mg Aciclovir i fem dagar vid ett första större utbrott. Han upplevde förbättring, men önskade att han tidigare hade fått information om att viruset kan finnas kvar även när huden har läkt.
Uddevalla Fem dagar 30 okt. 2026